Mødredødelighed: Graviditet og fødsel koster hver dag 800 kvinder livet

Hver tredje kvinde må føde uden en læge eller jordemoder. Det øger risikoen for graviditets- og fødselskomplikationer – og koster hvert år 300.000 kvinder livet.

I Danmark er børnefødsler forbundet med glæde. Men mange andre steder i verden er det at være gravid og skulle føde også forbundet med en stor risiko for, at kvinden mister livet.

 

I den del af Afrika, der ligger syd for Sahara, føder 50 procent af kvinderne uden professionel fødselshjælp. Sidste år døde knap 300.000 kvinder i forbindelse med graviditet eller fødsel. Langt de fleste af dødsfaldene kunne have været undgået, hvis der havde været en læge eller en jordemoder til stede.

 

Mange tilfælde af mødredødelighed skyldes usikre aborter eller fødselskomplikationer som alvorlig blødning under fødslen eller infektioner efter fødslen. 99 procent af alle fødselsrelaterede dødsfald sker i udviklingslandene.

 

 

Hovedårsagen til mødredødelighed er mangel på kvalificeret sundhedspersonale, specielt i afsidesliggende områder langt ude på landet. Her er manglen på klinikker og det rigtige medicinske udstyr med til at øge risikoen for fødselskomplikationer.

 

Ud over at flere kvinder og spædbørn risikerer at dø af den manglende adgang til medicinsk hjælp, bliver flere kvinder også invalideret for livet efter alvorlige og ubehandlede fødselsskader.

 

Risiko for mødredødelighed stiger ved katastrofer

Under naturkatastrofer, konflikter og i andre akutte krisesituationer bliver sundhedsvæsnet selvsagt både svækket og overbelastet. Ligesom mennesker, der bliver drevet på flugt også mister muligheden for at få medicinsk hjælp. Og når der ikke længere er mulighed for kejsersnit, medicin eller kvalificeret fødselshjælp, stiger risikoen for mødredødelighed. Og både mor og barn har en øget risiko for at få livsvarige skader eller dø.

 

Sydsudan, Den Centralafrikanske Republik og Sierra Leone er blandt nogle af de lande, der er hårdest ramt af mødredødelighed.

 

Mødredødeligheden er høj i de lande, hvor kvinder ikke har så meget uddannelse.

 

Et af FN’s mål var inden år 2015 at reducere mødredødeligheden med tre fjerdedele i forhold til 1990.

 

Men selv om mødredødeligheden er næsten halveret siden 1990 er der fortsat langt igen. Af alle FN’s mål var det målet om at mindske mødredødeligheden, der var længst fra at blive realiseret. Og 800 kvinder dør stadig dagligt som følge af noget, set med danske øjne, så simpelt som en graviditet eller fødsel.

 

Fatmata blev voldtaget af sin lærer

En af årsagerne til mødredødelighed er usikre aborter. Det vil sige en graviditet, som er blevet afbrudt uden professionel lægehjælp eller foretaget under uhygiejniske eller usikre forhold. Usikre aborter tegner sig for 13 procent af verdens mødredødelighed. En af dem, der nær døde på grund af en abort foretaget af en uuddannet hjælper, var 17-årige Fatmata* fra Sierra Leone, som blev tilset på vores sygehus.

 

Fatmatas lærer havde voldtaget hende, og hun var blevet gravid. Familien besluttede sig for, at Fatmata skulle have en abort. Derfor kontaktede de en traditionel fødselshjælper, som skulle afslutte graviditeten. Dermed ville de undgå den skam, som Fatmata ville have bragt over familien, hvis hun havde fået barnet.

 

Usikre aborter koster hvert år mange kvinder livet.

Genrebillede. Foto © Corentin Fohlen / Divergence

 

Fødselshjælperen brugte en jernstang til at udføre aborten. Og det lykkedes ganske vist af afslutte svangerskabet, men udover at fjerne fostret, kom fødselshjælperen også til at ødelægge livmoderen og tarmsystemet. Den type skade er typisk for aborter udført uden professionelt personale.

 

På vej til hospitalet havde Fatmata 39 i feber og voldsomme mavesmerter. Og hendes mor troede, at hun skulle dø. En ultralydsscanning viste et 10 centimeter stort område, der var inficeret i underlivet.

 

Vi gav Fatmata smertestillende medicin og antibiotika og henviste hende derefter til et projekt i Sierra Leones hovedstad, Freetown, hvor hun blev opereret.

 

Resultatet af denne usikre abort er, at en 17-årig pige, der har været udsat for fysisk og psykisk overgreb, også kan være blevet så skadet, at hun måske ikke kan få børn i fremtiden. Hvis hun kan få børn, er der øget risiko for, at hendes næste graviditet vil sætte sig uden for livmoderen og dermed være livsfarlig.

 

* Patientens navn er blevet ændret

 

Det gør vi

Vi tilbyder graviditetsundersøgelser og fødselshjælp i stort set alle projekter verden over for at mindske mødredødeligheden. Det vil sige professionel medicinsk hjælp under graviditeten og fødslen.

 

Derudover tilbyder vi kejsersnit og sundhedsoplysning til mødre og spædbørn før, under og efter fødslen.

 

I Sierra Leone og Burundi har vi positive erfaringer, der viser, at en ambulancetjeneste og akut-fødselstjeneste kan reducere mødredødeligheden i ressourcefattige områder med hele 74 procent.

 

 

Læger uden Grænser forsøger at nedbringe mødredødeligheden verden over

Vi tilbyder professionel fødselshjælp på flere af vores projekter i verden. Foto © Matthias Steinbach

 

Vidste du, at:

  • Godt 800 kvinder hver dag mister livet, som følge af graviditet eller fødsel – ifølge WHO
  • 99 procent af kvinder, der dør som følge af graviditet eller fødsel, bor i udviklingslandene
  • usikker abort er en af hovedårsagerne til mødredødelighed
  • i lavindkomstlande er det kun 51 procent af kvinderne, der føder med professionel hjælp
  • graviditet og fødsel er blandt hovedårsagerne til tidlig død blandt unge kvinder i lavindkomstlande
  • 75 procent af de kvinder, der dør under graviditet eller fødsel, dør af alvorlige blødninger efter fødslen, infektioner efter fødslen, svangerskabsforgiftning, komplikationer under fødslen eller usikker abort

Fra felten

2018: Et år i billeder

Læs mere
En fire-årig pige skal i behandling efter hun er blevet bidt af en sandflue, som bærer på sygdommen kutan leishmaniasis.
Pakistan

”Usynligt” insekt spreder skræmmende sygdom: Det begynder med en bums

Læs mere
Læger uden Grænser flytter en patient til et hospital under ebola-epidemien i DR Congo.
DR Congo

Dansk læge: Vi slipper ikke af med ebola

Læs mere

Her er årets glemte kriser

Læs mere

Heidi Strømsholt

Sydsudan

Slangebid: Faren der lurer i græsset

Læs mere

Tvunget til at vælge mellem mad og lægehjælp i Yemen

Læs mere
Redning på Middelhavet af Læger uden Grænser
Middelhavet

Læger uden Grænsers skib tvunget til at indstille redningsaktioner på Middelhavet

Læs mere
Australien sender mennesker på flugt, som forsøger at komme ind i landet, til Nauru – og tilbageholder dem der på ubestemt tid.

Tahir Bakhtiary

Nauru

Her sidder de fanget på femte år: ”Det er forfærdeligt at være vidne til”

Læs mere
En otteårig og 15-årig dreng er blevet opereret for noma på hospitalet i Nigeria.
Nigeria

Sygdommen, der æder dit ansigt: ”Folk løber væk, når de ser mig”

Læs mere
Et barn får hjælp på et af Læger uden Grænsers hospitaler i Yemen
Yemen

Kampe truer hospital i Yemen: Gravide og skudsårede børn i fare

Læs mere
Muhanad brækkede sin hofte. Han fik hjælp af Læger uden Grænser i Egypten.
Rasmus Schou Christensen - læge i Læger uden Grænser

Rasmus Schou Christensen

Egypten

”Han troede, at de ville sætte ild til ham”

Læs mere
Middelhavet

Nyt grundløst angreb på Læger uden Grænser fra de italienske myndigheder

Læs mere
Kamma til Middelhavet.png

Kamma Skaarup

Middelhavet

Kammas dramatiske nat på Middelhavet: “Pludselig hører vi skrig i mørket”

Læs mere
En kvinde græder over sin otte måneder gamle søn, som er alvorligt syg i Bangladesh

Anni Fjord

Bangladesh

Sygeplejerske i verdens største flygtningelejr: ”Jeg ser frygten i morens øjne”

Læs mere
Marie Louise er uddannet antropolog, men er nu udsendt for Læger uden Grænser i DR Congo

Marie Louise Wright

DR Congo

Marie Louise redder liv på motorcykel: ”Det er det hele værd”

Læs mere
Mamie blev voldtaget ved siden af sin mands lig i DR Congo.
DR Congo

”Jeg blev voldtaget ved siden af min mands halshuggede krop”

Læs mere