19-12-2008web_tb.jpg

Hiv og tuberkulose: En kamp på to fronter

Hvert år dør 1,7 millioner mennesker af tuberkulose på verdensplan. Ni millioner udvikler den aktive sygdom. Tuberkulose er stigende i lande, hvor hiv er udbredt, særligt i det sydlige Afrika, og sygdommen er en af de hyppigste dødsårsager for mennesker med hiv. Over de seneste 15 år er antallet af nye tuberkulosetilfælde tredoblet i lande med høj udbredelse af hiv. Kombinationen af hiv og tuberkulose er en af verdens værste humanitære kriser i 2008.

Mennesker med hiv/aids har op til 50 gange så stor risiko som ikke-hiv-smittede for at udvikle aktiv tuberkulose, og omkring 33 millioner hiv-smittede på verdensplan er inficeret med latent tuberkulose. På trods af det blev kun én procent af verdens hiv/aids-smittede screenet for tuberkulose i 2006.

Imens behandling af hiv har fået betydelig global opmærksomhed, er kombinationen af hiv og tuberkulose blevet overset primært på grund af manglende værktøjer til at diagnosticere og behandle patienter.

100 år gammel test
Behandlingen af tuberkulose hos hiv-smittede bliver ofte forsinket på grund af besværlige tests, og det bidrager til højere dødstal. Standardtesten for tuberkulose – mikroskopisk undersøgelse af spytprøve – som blev opfundet for mere end 100 år siden, kan ikke afsløre tuberkulose hos flertallet af hiv-smittede.

Den mere tidskrævende og komplekse dyrkning af tuberkulosebakterien i laboratorium er ofte ikke mulig i de områder, hvor patienterne lever. Det betyder, at mange hiv og tuberkulose patienter ikke modtager tilstrækkelig behandling i tide.

Forældet behandling giver bivirkninger
Behandlingen er også forældet og kompliceret, og den er ikke rettet mod patienter, der lider af både tuberkulose og hiv/aids. Medicinsk behandling af kombinationen kræver, i starten, mindst fire tuberkulose præparater. Medicinen kan have bivirkninger som for eksempel kvalme, opkast, nerveskader og leverbetændelse.

Behandlingen mod tuberkulose kan desuden påvirke den medicin, som patienterne modtager for hiv/aids, hvilket yderligere komplicerer forløbet. Der er ikke udviklet ny tuberkulosemedicin til globalt brug i årtier, og udviklingen af resistens overfor behandlingen tilføjer endnu en udfordring.

Der er brug for øgede investeringer i tuberkulose- og hiv-behandling
Donerer og regeringer bliver nødt til at investere i nye måder at diagnosticere og behandle tuberkulose og hiv. Læger uden Grænser opfordrer til en massiv indsats på forskning og udvikling af ny tuberkulose medicin, diagnoseværktøjer og vacciner. Der er brug for to milliarder dollar i årlige investeringer på området, men i 2006 blev der ifølge Treatment Action Group kun investeret 429 millioner dollar.

/ss

Fra felten

Millioner på flugt i Sydsudan fra borgerkrig, konflikt, oversvømmelse
Sydsudan

En 10 år lang tragedie: Sydsudans årti som selvstændigt land

Læs mere
Læger uden Grænser hjælper mennesker på flugt

82 millioner mennesker er på flugt lige nu

Læs mere
msf flag

Tre kolleger er blevet brutalt dræbt i Etiopien

Læs mere
Libyen

Fanget i Libyen: Mor gav nyfødt fast føde for at undgå, at babyen sultede

Læs mere
Malaria Darfur i Sydsudan
Sudan

Vores læge Peter i Darfur: “Nogle morgener møder du en tom hospitalsseng”

Læs mere
Fødselsklinik i Yemen

Astrid Opstrup

Yemen

Astrid i Yemen: ”Hun rystede af kramper i venteværelset – vi skulle have det barn ud af hende!

Læs mere
Grækenland

Her er, hvad vi har set i EU’s umenneskelige flygtningelejre: ”Det, jeg oplevede, var gruopvækkende”

Læs mere
Myanmar (Burma)

Vores læge i Myanmar: “Hvad kan vi gøre, når soldater stopper vores patienter?”

Læs mere
Verdens største flygtningelejr, Cox's Bazar, Bangladesh

Rasmus Schou Christensen

Bangladesh

Rasmus i verdens største flygtningelejr: “Hvis du kan se det på folk, er det tit for sent”

Læs mere

Vi mangler ilt verden over: Corona-patienter gisper efter vejret

Læs mere
Gaza/Vestbredden

Bomber over Gaza: Vi har behandlet børn på bare 12 år for skader fra gummikugler

Læs mere
Læger uden Grænser sætter ind mod COVID-19 i Indien
Indien

Vi arbejder midt i Indiens COVID-19-kaos: ”Det er hjerteskærende at opleve”

Læs mere
Læger uden Grænsers (MSF) børnehospital i Kenema i Sierra Leone
Sierra Leone

Vores jordemoder på børnehospital i Sierra Leone: ”Det er fantastisk at hjælpe mennesker til verden”

Læs mere
COVID-19 i Brasilien

COVID-19 i Brasilien: Tusinder dør, mens de venter på ilt

Læs mere
Insulin

Insulin-studie kan redde diabetespatienters liv i udviklingslande

Læs mere
Læger uden Grænser i Sierra Leone

Nødhjælp i pandemiens skygge: Verdens mest udsatte ramt ekstra hårdt

Læs mere