19-12-2008web_tb.jpg

Hiv og tuberkulose: En kamp på to fronter

Hvert år dør 1,7 millioner mennesker af tuberkulose på verdensplan. Ni millioner udvikler den aktive sygdom. Tuberkulose er stigende i lande, hvor hiv er udbredt, særligt i det sydlige Afrika, og sygdommen er en af de hyppigste dødsårsager for mennesker med hiv. Over de seneste 15 år er antallet af nye tuberkulosetilfælde tredoblet i lande med høj udbredelse af hiv. Kombinationen af hiv og tuberkulose er en af verdens værste humanitære kriser i 2008.

Mennesker med hiv/aids har op til 50 gange så stor risiko som ikke-hiv-smittede for at udvikle aktiv tuberkulose, og omkring 33 millioner hiv-smittede på verdensplan er inficeret med latent tuberkulose. På trods af det blev kun én procent af verdens hiv/aids-smittede screenet for tuberkulose i 2006.

Imens behandling af hiv har fået betydelig global opmærksomhed, er kombinationen af hiv og tuberkulose blevet overset primært på grund af manglende værktøjer til at diagnosticere og behandle patienter.

100 år gammel test
Behandlingen af tuberkulose hos hiv-smittede bliver ofte forsinket på grund af besværlige tests, og det bidrager til højere dødstal. Standardtesten for tuberkulose – mikroskopisk undersøgelse af spytprøve – som blev opfundet for mere end 100 år siden, kan ikke afsløre tuberkulose hos flertallet af hiv-smittede.

Den mere tidskrævende og komplekse dyrkning af tuberkulosebakterien i laboratorium er ofte ikke mulig i de områder, hvor patienterne lever. Det betyder, at mange hiv og tuberkulose patienter ikke modtager tilstrækkelig behandling i tide.

Forældet behandling giver bivirkninger
Behandlingen er også forældet og kompliceret, og den er ikke rettet mod patienter, der lider af både tuberkulose og hiv/aids. Medicinsk behandling af kombinationen kræver, i starten, mindst fire tuberkulose præparater. Medicinen kan have bivirkninger som for eksempel kvalme, opkast, nerveskader og leverbetændelse.

Behandlingen mod tuberkulose kan desuden påvirke den medicin, som patienterne modtager for hiv/aids, hvilket yderligere komplicerer forløbet. Der er ikke udviklet ny tuberkulosemedicin til globalt brug i årtier, og udviklingen af resistens overfor behandlingen tilføjer endnu en udfordring.

Der er brug for øgede investeringer i tuberkulose- og hiv-behandling
Donerer og regeringer bliver nødt til at investere i nye måder at diagnosticere og behandle tuberkulose og hiv. Læger uden Grænser opfordrer til en massiv indsats på forskning og udvikling af ny tuberkulose medicin, diagnoseværktøjer og vacciner. Der er brug for to milliarder dollar i årlige investeringer på området, men i 2006 blev der ifølge Treatment Action Group kun investeret 429 millioner dollar.

/ss

Fra felten

Flygtninge i Europa

På flugt gennem Italiens snedækkede bjerge: ”Du er i livsfare, hvis dine fødder bliver våde”

Læs mere
Læger uden Grænser i Armenien

Kasper Pedersen

Armenien

Dansk læge i Armenien: “Der så jeg, hvad en epidemi virkelig er”

Læs mere
Libanon

Børn og ældre lider under Libanons mange kriser

Læs mere
Liberia

Hvert år dør 59.000 af rabies

Læs mere

Vi har fået ny direktør

Læs mere
Vaccineret mod mæslinger

Flere skal have mulighed for at producere coronavacciner

Læs mere
Læger uden Grænser hjælper under glemte kriser

Glemte kriser 2020

Læs mere

Et mærkeligt år i billeder

Læs mere
Grækenland

Børnene på Lesbos vil hellere dø

Læs mere
msf flag

Julehilsen fra felten

Læs mere
Børn bliver ofre for borgerkrigen i Yemen
Yemen

Borgerkrigen i Yemen: Gravide kvinder og legende børn såres og dræbes

Læs mere
Idlib i Syrien
Syrien

På flugt i Idlib: Endnu en hård vinter i et hullet telt

Læs mere
Flygtninge fra Etiopien krydser grænsen til Sudan
Etiopien

Over 42.000 flygtet fra Etiopien til Sudan – nogle er gået i dagevis uden ejendele

Læs mere

Ingen patenter i pandemien – for patenter dræber

Læs mere
Syrien

COVID-19 spreder sig i det nordvestlige Syrien: ”Hvis jeg bliver hjemme, sulter min familie”

Læs mere
Vaccineret mod mæslinger

Patenter kan dræbe – og de kan holde liv i COVID-19-pandemien

Læs mere