19-12-2008web_tb.jpg

Hiv og tuberkulose: En kamp på to fronter

Hvert år dør 1,7 millioner mennesker af tuberkulose på verdensplan. Ni millioner udvikler den aktive sygdom. Tuberkulose er stigende i lande, hvor hiv er udbredt, særligt i det sydlige Afrika, og sygdommen er en af de hyppigste dødsårsager for mennesker med hiv. Over de seneste 15 år er antallet af nye tuberkulosetilfælde tredoblet i lande med høj udbredelse af hiv. Kombinationen af hiv og tuberkulose er en af verdens værste humanitære kriser i 2008.

Mennesker med hiv/aids har op til 50 gange så stor risiko som ikke-hiv-smittede for at udvikle aktiv tuberkulose, og omkring 33 millioner hiv-smittede på verdensplan er inficeret med latent tuberkulose. På trods af det blev kun én procent af verdens hiv/aids-smittede screenet for tuberkulose i 2006.

Imens behandling af hiv har fået betydelig global opmærksomhed, er kombinationen af hiv og tuberkulose blevet overset primært på grund af manglende værktøjer til at diagnosticere og behandle patienter.

100 år gammel test
Behandlingen af tuberkulose hos hiv-smittede bliver ofte forsinket på grund af besværlige tests, og det bidrager til højere dødstal. Standardtesten for tuberkulose – mikroskopisk undersøgelse af spytprøve – som blev opfundet for mere end 100 år siden, kan ikke afsløre tuberkulose hos flertallet af hiv-smittede.

Den mere tidskrævende og komplekse dyrkning af tuberkulosebakterien i laboratorium er ofte ikke mulig i de områder, hvor patienterne lever. Det betyder, at mange hiv og tuberkulose patienter ikke modtager tilstrækkelig behandling i tide.

Forældet behandling giver bivirkninger
Behandlingen er også forældet og kompliceret, og den er ikke rettet mod patienter, der lider af både tuberkulose og hiv/aids. Medicinsk behandling af kombinationen kræver, i starten, mindst fire tuberkulose præparater. Medicinen kan have bivirkninger som for eksempel kvalme, opkast, nerveskader og leverbetændelse.

Behandlingen mod tuberkulose kan desuden påvirke den medicin, som patienterne modtager for hiv/aids, hvilket yderligere komplicerer forløbet. Der er ikke udviklet ny tuberkulosemedicin til globalt brug i årtier, og udviklingen af resistens overfor behandlingen tilføjer endnu en udfordring.

Der er brug for øgede investeringer i tuberkulose- og hiv-behandling
Donerer og regeringer bliver nødt til at investere i nye måder at diagnosticere og behandle tuberkulose og hiv. Læger uden Grænser opfordrer til en massiv indsats på forskning og udvikling af ny tuberkulose medicin, diagnoseværktøjer og vacciner. Der er brug for to milliarder dollar i årlige investeringer på området, men i 2006 blev der ifølge Treatment Action Group kun investeret 429 millioner dollar.

/ss

Fra felten

Brand i flygtningelejr Moria

Mie Terkelsen

Grækenland

Moria er det værste, jeg har oplevet

Læs mere
Brand i flygtningelejr Moria
Grækenland

Helvedet på Lesbos

Læs mere
Brand i flygtningelejren Moria
Grækenland

Evakuér flygtningene nu

Læs mere
Jesper Brix

Direktøren tager ud i felten

Læs mere
Brand i Moria
Grækenland

Tusinder sidder stadig på gaden en uge efter brand i Moria

Læs mere
Brand i Moria
Grækenland

Vi er i gang med at hjælpe flygtninge ved Moria – men mange kan stadig ikke få hjælp

Læs mere
Brand i flygtningelejren Moria
Grækenland

Tusinder afskåret fra lægehjælp efter branden i Moria

Læs mere
Brand i flygtningelejren Moria
Grækenland

Dansk sygeplejerske i Moria: ”Lejren ligger i aske – og de har ingen vand, mad eller ly”

Læs mere
Læger uden Grænser (MSF) hjælper på vores hospital i Cox's Bazar i Bangladesh

COVID-19-indsatsen risikerer at koste flere liv end selve virussen

Læs mere

COVID-19-smitte er nu bekræftet i flygtningelejren Moria

Læs mere
Læger uden Grænser i Al Hol flygtningelejr i Syrien
Syrien

Syv børn døde på én uge i syrisk flygtningelejr

Læs mere
Irak

Voldsom udvikling i antal COVID-19-smittede i Irak

Læs mere
Læger uden Grænser hjælper i flygtningelejre i Bangladesh
Bangladesh

”Hvad skal der blive af os?”: Rohingyaernes 3. år på flugt

Læs mere
Læger uden Grænser (MSF) arbejder med coronavirus

Vores globale indsats mod COVID-19 i foråret

Læs mere
Læger uden Grænser (MSF) hjælper efter eksplosionen i Beirut
Libanon

Billedserie: Vi giver lægehjælp i Beiruts gader

Læs mere
Læger uden Grænser (MSF) bekæmper coronavirus COVID-19 i Brasilien

Vi jagtede coronavirus gennem Amazonas regnskov

Læs mere