Haiti

Læger uden Grænser fortsatte kampen mod kolera-epidemien og med at levere speciallægehjælp i Port-au-Prince og den nærliggende by Léogâne. 

Kolera-epidemi

Kolera-epidemien, som brød ud i oktober 2010, havde inficeret 520.000 mennesker i slutningen af 2011 og dræbt flere end 7.000. Læger uden Grænser behandlede ca.170.000 patienter mod kolerasymptomer i denne periode, idet de arbejdede 50 steder rundt om i landet.

I Nord-departementet åbnede Læger uden Grænser 19 behandlingscentre og 90 orale hydreringssteder. Lægepersonale behandlede flere end 31.700 patienter alene i Nord departementet. I årets første måneder, da antallet af nye patienter begyndte at stabilisere sig, begyndte Læger uden Grænser at overdrage aktiviteterne. Personalet gav seks måneders uddannelse og sørgede for logistisk støtte til de ansatte i sundhedsministeriet i Nord-departementet, før de trak sig tilbage i oktober.

Læger uden Grænser fortsatte med at behandle mod kolera andre steder i Haiti, særligt mennesker, der led af komplikationer som følge af graviditet eller kroniske sygdomme. I maj begyndte regntiden, og infektionsraten steg igen. Lægepersonale genåbnede akutbehandlingscentre i Port-au-Prince ved at bringe kapaciteten op på 1.000 senge på otte steder.

Ved slutningen af året var koleraen stadig ikke under kontrol, og uventede stigninger af infektioner forekom stadig. Så længe mennesker er tvunget til at leve under betingelser, som forværrer spredningen af infektiøse sygdomme - halvdelen af Haitis befolkning har ikke adgang til rent drikkevand - vil genopblussen af kolera være en risiko. Læger uden Grænser gjorde opmærksom på behovet for at styrke den nationale overvågning og reaktionerne.

Sundhedspleje til mødre

Inden jordskælvet koncentrerede Læger uden Grænsers arbejde sig om sundhedspleje til mødre. En stor del af dødsfald hos mødre skyldes graviditetsrelaterede lidelser grundet for højt blodtryk såsom forstadie til svangerskabsforgiftninger, som kan behandles, men mange kvinder har ikke mulighed for akut hjælp under graviditet.

Jordskælvet ødelagde Læger uden Grænsers obstetriske hospital i Port-au-Prince. I marts 2011 blev der åbnet et nyt henvisningscenter til obstetriske akuttilstande (CRUO) i nærheden af Delmas 33. Dette 80-sengs hospital har gratis døgnhjælp til kvinder, der lider af alvorlige komplikationer under graviditeten. Lægepersonale på centret tilbyder også efterfødselshjælp og pleje af nyfødte, familieplanlægning, mental sundhedspleje, og de har et program til forebyggelse af HIV overført fra mor til barn. I 2011 assisterede Læger uden Grænser ved mere end 4.000 fødsler i centret, af hvilke de fleste var kritiske (akutte) fødsler.

Hospitalshjælp i hovedstaden

På hospitalerne over hele hovedstaden har Læger uden Grænser skiftet fokus fra nødberedskab til mere rutineprægede speciallægetjenester. Bicentenaire hospitalet, som blev etableret i en tidligere tandlægeklinik lige efter jordskælvet, blev lukket i juli. Det tilbød akut hjælp og kirurgi, behandling af børn, mentale sundhedstjenester samt ambulancekørsel. På hospitalet og på to mobile klinikker behandlede lægepersonalet på Bicentenaire ca. 4.000 patienter om måneden i 2011.

I det forarmede nabolag Cité Soleil arbejdede personale fra Læger uden Grænser på Sundhedsministeriets Health’s Closcal hospital på de to operationsstuer, akutafdelingen og børne- og mødreafsnittet. De ydede også lægehjælp og psyko-social støtte til ofre for seksuel vold.

Læger uden Grænsers 40 sengs akut- og stabiliseringscenter i Martissant modstod jordskælvet. Udover akuthjælp tilbyder hospitalet fortsat hjælp til mødre, intern medicin og mentale sundhedstjenester. I Sarthe driver Læger uden Grænser et center der tilbyder sårbehandling og ortopædisk og plastisk kirurgi. Fysioterapeuter fra Handicap International arbejder sammen med Læger uden Grænser på at genoptræne patienter og hjælpe dem med at tilpasse sig de forskellige hjælpeapparater.

I maj blev Læger uden Grænsers oppustelige hospital, der var opstillet på en skoles idrætsplads i dagene efter jordskælvet, erstattet af et nyt 200-sengs hospital i Drouillard distriktet. Drouillard hospitalet tilbyder en lang række tjenester og har et specialiseret brandsårsafsnit. Kirurger udførte ca. 20 operationer om dagen, og 29.000 patienter blev indlagt til akut behandling i løbet af året.

Adgang til pleje udenfor hovedstaden

Léogâne, en by vest for Port-au-Prince, blev næsten ødelagt af jordskælvet. I oktober 2010 erstattede Læger uden Grænser et telthospital, der blev opstillet i byen lige efter jordskælvet, med et semi-permanent containerhospital. Chatuley hospitalet har 160 senge og fokuserer hovedsagelig på traumatiske og fødselsrelaterede akutte tilfælde. Ambulatoriet tilbyder basal sundhedspleje til kvinder og børn under fem år.

I Jacmel, i den sydøstlige del af landet, begyndte Læger uden Grænser at støtte personale fra Sundhedsministeriet på Saint Michel hospitalet direkte efter jordskælvet. Personalet ydede akut hjælp, kirurgi, børne- og mødrepleje samt mentale sundheds-konsultationer. I februar 2011, da det akutte behov var aftaget, trak Læger uden Grænser sig tilbage.

I slutningen af 2011 havde Læger uden Grænser et personale på 3.872 personer i Haiti. Læger uden Grænser har arbejdet i landet siden 1991.