Hvor arbejder vi

 

Irak

Foto: © Khalil Sayyad/MSF

Selvom volden er aftaget, er der stadig områder, der er ustabile. Bombeattentater og mord fortsætter i mange regioner, og hver uge bliver snesevis af mennesker dræbt eller såret. På trods af at mange sundhedsklinikker og hospitaler stadig fungerer i Irak, lider kvaliteten af behandlingen under personalemangel, og der har ikke været nogen form for efteruddannelse siden begyndelsen af 90’erne.

 

I 2009 kunne Læger uden Grænser i lighed med tidligere år ikke arbejde i de mest konfliktplagede områder på grund af manglende sikkerhed. Det har dog været muligt at formidle hjælp fra mere sikre steder i Irak eller udefra, som eksempel fra Jordan.     

 

Akut mangel på sundhedspersonale
Ifølge det irakiske sundhedsministerium er hundredvis af sundhedsmedarbejdere blevet dræbt under konflikten, og endnu flere er flygtet ud af landet. Irak har akut mangel på sygeplejersker, speciallæger, psykiatere og psykologer. Ifølge Læger uden Grænser, er en af de største udfordringer den manglende evne for hospitaler i et konfliktområde til at klare et massivt antal sårede og den totale mangel på behandling af patienter med psykiske traumer.

 

Læger uden Grænser støtter hospitaler flere steder i landet som Anbar, Bagdad, Ninewa og Kirkuk med træning af personale, levering af materialerog med at lave kampagner for bedre sundhed.

 

Tilbud om operationer til sårede
I august 2006 begyndte Læger uden Grænser i nabolandet Jordan at udføre  rekonstruktionskirurgi på irakiske krigssårede med fokus på ortopædi, ansigtsoperationer og plastikkirurgi.

 

Ved udgangen af 2009 havde Læger uden Grænsers hjulpet næsten 900 patienter. Projektet blev udviklet med hjælp fra en mindre gruppe læger i Irak, som sørgede for at udvalgte patienter kom til Jordans hovedstad Amman for at få den behandling, som Læger uden Grænser kunne tilbyde. Behandling og opfølgning kræver i mange tilfælde flere måneders indlæggelse. Ud over de vanskelige operationer sørger Læger uden Grænser også for fysioterapi og psykoterapi til patienter, der har behov for det. 

 

Støtte til sygehuse fra Jordan
I 2009 støttede Læger uden Grænser ni irakiske hospitaler, der alle var hårdt ramt af krigshandlingerne i Amman. Støtten ophørte, da sikkerhedssituationen i Irak blev stærkt forbedret.

 

I september åbnede Læger uden Grænser en psykologisk rådgivningsenhed i Bagdad, og i december fulgte en tilsvarende enhed i Fallujah. Disse enheder befinder sig på sundhedsministeriets hospitaler og personalet har fået træning og fungerer som rådgivere. I løbet af de sidste tre måneder af 2009 fik flere end 175 patienter psykologisk støtte.

 

Hjælp til hospital i Basra
For første gang siden Læger uden Grænser kunne vende tilbage til Irak i 2008 blev det også muligt for organisationen at udsende et internationalt hold til den sydlige del af landet. På Basra General Hospital har Læger uden Grænser gennem hele 2009 leveret teknisk støtte og træning i anæstesi, postoperativ behandling, hygiejne og sterilisering. Derudover deltager Læger uden Grænser i genetableringen af operationsafsnittet på dette 600-sengs hospital, at forøge skadestuens kapacitet og forbedre styringen af akutte kirurgiske tilfælde.   

 

Hospitaler i nord trænes i krisehåndtering
Læger uden Grænser giver direkte støtte til skadestuerne på fire hospitaler i Ninewa og Kirkuk provinserne i det nordlige Irak. Støtten indebærer blandt andet forsyning af hospitalsudstyr,  træning af medicinsk og paramedicinsk personale til for eksempel at kunne håndtere situationer med et stort antal sårede. Læger uden Grænser er også her engageret i sundhedskampagner med fokus på smitsomme sygdomme, rent drikkevand og personlig hygiejne.

 

Brandsårsenhed overgivet til myndighederne
I Kurdistan begyndte Læger uden Grænser i 2007 et projekt på Sulaymaniyahs Universitetshospital for hurtigere at kunne hjælpe ofre fra det nordlige Irak og for at forbedre behandlingen af stærkt forbrændte patienter. Efter to års effektivt arbejde i denne brandsårsenhed, hvor der skete store fremskridt i smertestyring, infektionskontrol og smertebehandling, kunne Læger uden Grænser i slutningen af 2009 overdrage projektet til de lokale myndigheder.

Læger uden Grænser vurderer konstant muligheden for at forbedre den medicinske indsats i Irak og må til stadighed opveje dette med medarbejdernes sikkerhed.

Teksten stammer Læger uden Grænsers  internationale aktivitetsrapport 2009 og opdateres årligt.